本刊记者  王建宏

      2015年7月6日，84岁的魏先生在四川省第四人民医院呼吸内科入院治疗。医生诊断其处于慢性阻塞性肺急性加重期，并且呼吸衰竭伴呼吸道真菌感染。患者于8月19日出院，遵医嘱，医生助手在患者出院前一天给予患者相应的健康指导，并告知患者会定期对他进行随访，并附上主治医师和自己的名片，在家休养身体时如有不适可以打电话询问。此后，医生助手对患者进行了3次出院后跟踪随访和两次预约复诊。
      像魏先生这样的患者在省四院享受到的是一个健康管理团队的服务。该医院健康管理中心杨毅接受《当代县域经济》记者采访时说：“我们健康管理与网络诊疗中心配备了由医生、医生助理、护士、健康管理师等组成的健康管理团队和网络诊疗专家团队。首先，通过家用便捷可穿戴设备采集用户的日常生理指标，包括心电、血糖、血压等与健康密切相关的数据，并通过互联网将这些数据传输到云平台，为每一名用户建立一个动态的健康档案，让‘死’档案变‘活’。平台上的医疗专家可以对用户的健康状况及变化趋势进行查看，并及时提出健康方案与建议，进行健康干预，居民可通过手机APP在手机上查询自己的健康数据，以及医生的健康方案建议，并将其作为自我健康管理的工具。其次，对于监控数据出现问题的用户或高危用户，进行健康干预，必要时有需要对其家人或医疗机构进行报警。实施在线监测咨询，根据实际病症和健康状况进行有效的院前分诊，有效地推进分级诊疗，科学指导患者到相应的医疗机构进行治疗。”

      成都市第五人民医院：填补国内养老综合评估体系空白

      本刊记者  王建宏

      老年综合评估简称CGA (comprehensive geriatric assessment )，在20世纪40年代首次由英国米德尔塞克斯医院的Marjory Warren提出，当时是以给虚弱的老年人做详细的评估及适当的治疗，从而使他们恢复运动功能并返回家庭，此后CGA的概念逐步被临床所接受并应用开来。CGA是对老年人群的疾病、体能、认知、心理、社会和经济等多层面进行全面评估。目前国际上许多老龄化程度较高的国家，已将老年综合评估作为诊疗常规。
      由成都市第五人民医院实施的2015省财政补助“养老综合评估体系及养老服务人才培训体系建立及智能化养老评估及服务软件平台开发”项目，开创了多个第一，填补了国内多个空白。
      该项目是由两家三级医院强强联手（成都五院与华西老年医学中心）合作“医养结合”的项目，开创了国内多个先河。第一家老年综合评估（CGA）中心建立，并取得国家政府的资质认证；第一个大规模培训评估员，建立评估员队伍 ；第一次开始对养老服务行业开展远程教学自学平台等。
      广元市中医院： 医养融合养老服务备受推崇
      本刊记者  王建宏

      四川省广元市中医院在创新中医药服务模式上求生存、求发展，努力探索医养融合养老服务，做出了特色，实现了家庭、医院和政府“三满意”。该院日均在床医养融合服务的高龄失能老人达到400余人，为新常态下加快中医事业发展提供了新的思路。

      整合资源，做大做强
      2003年9月，经四川省中医药管理局批准成立了广元市老年病防治中心。从此，老年疾病在这里得到系统化、专业化、规范化治疗，老年疾病科一举建成省级重点专科。广元市中医院将这些老人托养起来，实行养老和治病结合，由专业人员替子女为老人尽孝，深受各界群众的欢迎。2008年“5•12”地震以后，该院又成为广元市地震伤员康复中心、四川大学华西医院地震伤员康复分中心。在国内外康复专家的技术指导下，在捐赠先进康复设备的支撑下，该院康复医学技术得到了快速发展，建成全市康复技术质控中心。
      近年来，广元市中医院先后接待老人托养1000多人，年龄最大的108岁，年龄最小的也有65岁。2015年以来，来自省内国内近50家医疗机构前来考察学习，四川省卫计委、省中医药管理局将广元市中医院医养融合服务之举在全省推广。

      医养融合，突出特色
      广元市中医院充分发挥国家三甲医院的人才技术和设备优势，狠抓老年疾病的专业化治疗。配备了核磁共振、CT、彩超、X光机、心电监护、血液检查等先进的诊疗设备和设施，派出50多名技术骨干外出进修学习，掌握前沿老年疾病治疗成果。医护团队为每一位托养老人精心制定个性化诊疗方案，使其都能得到专业化的医疗护理和生活照料。在广元市中医院颐康园，老年医学、康复医学和中医药养生服务得到完美结合。
      目前，广元市中医院正在加快建设500张床位的“老年康复综合大楼”，并实行多元化投资，正在启动投资2.1亿元、新建40000平方米、新增650张床位的万源颐康“医养结合综合大楼”，决心做大做强医养融合服务。

（文章来源：《当代县域经济》杂志）