导，工业化、城镇化进程相对缓慢，导致我国中、西部大部分县（市）还处在城镇化发展起始阶段。
总体上，我国东、中、西县域城镇化发展差异格局将长期并存，并且差异趋势愈演愈烈。
——县域城镇化水平低、滞后于工业化。1978改革开放以来，中国县域城镇化有了一定程度上提高，但相对于大城市而言，其城镇化发展水平总体较低；同时，中国县域城镇化发展水平明显滞后于县域工业化水平，县域城镇化提升空间仍较大。
改革开放初期发展政策上过度重视了工业发展，大量县城引进工业项目，吸收大量农业人口从事工业行业，导致县域第三产业发展整体迟缓，从而造成县域就业结构中二、三产分配不均衡。
长期城乡二元化体制阻碍农业人口转移进城落户，难以真正意义上成为“城里人”，制约着县域人口城镇化水平提升，导致中国县域城镇化与县域工业化发展差距日趋拉大，从而造成我国县域城镇化滞后于工业化的发展态势。
——县域城镇规划混乱现象十分普遍。一是不切实际地确定城市性质，规划最大化的布局了居住用地及商业用地规模，导致有些地方县城出现“死城”“鬼城”现象。二是乡镇层面由于财政统筹能力相对较差，导致镇域公共服务设施、市政设施等配套严重不足。三是村庄规划布局不明确，农民极少能参与村庄规划，村庄发展空间严重地被剥夺。新增用地指标上位规划中大多被县城和乡镇统筹，乡村可利用发展空间基本没有，产业发展用地无法保障，严重影响着县域城乡一体化发展进程及步伐，合理的县域城镇体系规划有待完善。
——县域城镇化与生态环境保护矛盾突出。当前我国县域城镇化发展更偏重在直接经济效益上，忽视社会、生态环境效益；城镇化过程中乡镇企业多以“粗放型”为主，县域工业企业规模较小，科技水平相对较低，环境污染也相对较严重。
很多污染严重的化工厂、小造纸厂，往往又是当地政府重要的税收大户，政府部门对于这些企业污染行为更多会采取包容态度，因此中国县域城镇化过程中的生态环境问题日趋严重，大大地减弱了县域城镇化发展潜力。未来需更加重视环境保护。
在当前大、中城市户籍、社保等制度改革尚未破局，农民难以实现真正“异地转移”目标情况之下，县域城镇化既可有效就近吸纳农村剩余青壮年劳动力，又可以加快县域城乡一体化发展进程。因此，未来城镇化的重点在“县域”单元。
另外，伴随中国新型城镇化战略持续推进，作为其重要载体及底座的县域日益发挥着重要的、基础性的作用。未来，有序推进县域农业转移人口市民化、科学规划县域城镇化发展模式、构建完善的县域城镇体系、推动县域产业结构调整升级、完善农村基础及社会服务设施、建立健全县域城镇化体制机制，从而为中国县域城镇化可持续发展指明正确的道路及方向。