本刊记者 王建宏 周光辉



随着老年人口的增长，推动医疗卫生资源与养老服务相结合，成为化解老年群体护理难题的有效途径。医和养究竟怎样融合？
2016年5月，《当代县域经济》记者在攀枝花市了解到，该市立足阳光、气候、生态等自然资源优势和产业发展实际，围绕创建“中国阳光康养产业试验区”的战略目标，积极探索推行“养老+N”服务新模式，依托当地医院资源开办养老机构，开拓医院加盟共建养老院，社区医养护服务，医疗服务送到农家乐等形式，逐步构建现代化养老服务新格局。

医院开设养老机构
颐心苑位于攀枝花市第三人民医院心理卫生中心五楼，这家由医院开设的养老机构自去年开始运营，开放日托床位21张，全托床位39张，设有保健区、护理区、康复区和多功能活动区，主要针对空巢、孤寡、慢性病老人、残障老人开展日间生活照料、精神慰藉、疾病治疗等。
对于这种养老模式，不少患者家属表示非常满意。从北京赶来看望妈妈的张女士表示：“我妈本来就在这儿住院，现在好转了，干脆就在这儿住下，病情反复有医生护士给管着，挺好！”
患有糖尿病的80岁老人高顺发说：“我就不愿意去一般的养老院。在颐心苑有营养餐，一吃血糖就会降下来，而且医院的医生早上还要来查房，感觉就是在医院里住着，安全。”
攀枝花市第三人民医院心身疾病科主任、颐心苑的负责人续慧蕾告诉记者，在医院开设养老机构的好处在于，老年人病情达到入院条件时可办理住院手续，仍然住在原床位，待病情好转后办理出院，继续在原床位养老。这样一方面节约医疗资源，也免去了转院的麻烦，“老年人经不起折腾，有病看病，病好养老，所有的跑腿工作都由我们代劳了。”

医院加盟共建养老院
“我在家里半夜发病连个喊得答应的人都没有，我肯定愿意来这儿，三个人一间屋，每周有医生来给我们看病，二楼还有医务室，比住在家里方便多了，家里请了两个保姆照顾都不行，这里的护士、护工都很专业！”今年83岁的吴席珍老人上个月从中西医结合医院出院后，就住在攀枝花市炳草岗大梯道的德铭菩提养护中心。
与医院里面开设的养老机构不同，在德铭菩提养护中心，从攀枝花市中西医结合医院退休后的蒋维蓉，受邀来到该中心当院长。虽然养老院不在医院里，但还是有不少老人看中蒋维蓉几十年护理的经验，更重要的是中西医结合医院是养老中心的协作单位，从而愿意到这里来养老。
“医养融合关键是医和养要离得近。”中西医结合医院老年医学科主任杨勇刚每周星期三都会带着团队来养护中心巡诊，每月要举办一次健康讲座，培训这里的护工如何做好老人慢病护理，每两个月要给老人们统一体检。“医院给养护院的老人就医提供了绿色通道，科室还专门添置了系列先进设备为老年人服务，我们的大型无创呼吸机不是每个医院都有的。”杨勇刚说。

医疗服务进社区进农家乐
为推广医养融合发展模式进社区，攀枝花市卫生计生委在东区、西区、仁和区共选择了4家具有代表性的基层医疗机构，开展以家庭医生签约服务为基础、全科医生团队服务为核心的老年人社区医养护服务，为老年人提供健康体检、健康管理、健康咨询、常见病诊疗等服务。
枣子坪社区卫生服务中心主任王经林说：“我